Как чистить зубы
Почти пять лет носила брекеты и полгода элайнеры. Перед брекетами вылечила семь зубов, а во время брекетов — два. Без ДМС, дорого. За это время поняла, что кариес и проблемы с зубами — это дорого, неприятно, и лучше следить за ними.

Рассказываю что узнала о том, как чистить зубы от стоматологов/ортодонтов/реставраторов/гигиенистов.

Анна Дударева
Автор
Кариес — это не просто дырка в зубы, а процесс образования этой дырки
Кариес — это процесс, в котором разные бактерии разрушают сначала внешнюю защитную оболочку — эмаль зуба, а потом зуб.
Кариес появляется от внешних и внутренних факторов. Внешние — это гигиена и питание, а внутренние — это форма зубов и наследственность. Слышали про людей, которые ни разу не лечили зубы, хотя им уже за тридцать и не особо парятся с гигиеной зубов? Это не миф, так бывает.
Кариес появляется так:
  • У всех во рту есть разные бактерии. Это естественно и нормально. Эти бактерии размножаются. Это тоже нормально.

    Уже через 1−4 часа после чистки зубов этих бактерий становится столько, что они скапливаются в виде пленки — это зубной налет.

    Бактерии в зубном налете выделяют кислоту, которая растворяет эмаль зуба и разрушает зуб, но слюна все вымывает.

    Через несколько часов зубной налет становится толстым и плотным, кислоты становится больше и слюна вымывает не всю кислоту. Кислота остается и тихонько растворяет эмаль.

    Но тут мы приходим с щеткой и вычищаем налет, и пастой с фтором укрепляем эмаль.

    И всё начинается сначала.
Если не прочищать уплотнившийся зубной налет — он затвердеет и станет зубным камнем и убрать его можно будет только у стоматолога ультразвуком или аппаратом Эир Флоу — это такой пескоструй для зубов.
Налет незаметно разрушает эмаль:
Кариес на эмали иногда заметен, но все еще ничего не болит:
Кариес в дентине начинает иногда очень слегка беспокоить:
Кариес добрался до нервов, теперь зуб ноет на горячее, холодное. Руки потеют при осознании, что без стоматолога никак:
Это было субъективное объяснение, от обывателя. Лучше и грамотнее объясняют стадии кариеса пятиминутном видео на Теде:
Как чистить зубы
когда нет брекетов — зубной нитью, электрощеткой и ирригатором.
Два раза в день: утром и вечером. Утром без разницы, до или после завтрака, а вечером — после еды, перед сном.
Сначала зубной нитью между каждым зубом, даже дальними.

Потом электрощеткой, две-три минуты. Можно и обычной щеткой, просто электрощетка делает в разы больше мелких движений чтоб счистить налет.
Со временем можно заморочиться больше:
Ирригатором вычищать труднодоступные места и массировать десны;
Монопучковой щеткой раз в неделю-две счищать налет возле десен;
Межзубными ершиками чистить щербинки (щели между зубами);
Раз в пару месяцев жевать таблетки с индикацией налета чтоб видеть слабые места в чистке.
С брекетами нужно добавить чистку межзубным ершиком. Чистить между брекетами и зубами межзубным ершиком каждый раз после еды. И споласкивать рот после еды. Здорово, если получится почистить 10-15 секунд щеткой без пасты.
Со временем можно заморочиться:
Ирригатором удалять остатки еды и массировать десна. Можно портативным;
Монопучковой щеткой вычищать налет около десен, перед сном. С брекетами десны всегда воспалены поэтому может быть немного больно;
Периодически жевать таблетки с индикацией налета для вычищения проблемных мест;
Ходить на проф.чистку хотя бы раз в полгода, чтоб вычистить труднодоступные места (а из-за брекетов весь рот, можно сказать, сплошное труднодоступное место).
Подробнее и от профессионала можно прочитать в Твиттере: «твиттерский стоматолог» Сергей написал классный тред, как чистить зубы.
Механика движений зубной щеткой
Вот общие рекомендации, как чистить зубы, от английского фонда гигиены полости рта:
  • Прикладываем головку зубной щетки к зубам. Наклоняем щетину под углом 45 градусов к линии десны. Круговыми движениями несколько раз проходимся по двум поверхностям зуба: снаружи (ближе к щеке) и сверху;

    Теперь чистим внутри: поворачиваем щетку вертикально и вычищаем каждый зуб. У меня от этого всё зеркало в пасте;

    Превознемогая щекотку и рвотный рефлекс, почистите язык, а то на нем остается очень много бактерий из-за которых образуется кариес.
Вот видео, как чистить зубы электрощеткой:
Чистить любой зубной щеткой, которая нравится
Стоматологи советуют мягкую или среднюю жесткость щетины. Если зубы супер-чувствительны, то есть зубные щетки с щетиной для чувствительных зубов. Жесткая щетина нужна чтоб чистить вставные челюсти, суставные шины и подобное.
Без разницы, есть ли в щетке резиновые вставки или нет. В зубных щетках самое дорогое и полезное — это щетина. Поэтому чем ее больше, тем лучше для очистки, а в щетках с резинками щетины меньше.
Если нравится простой щеткой, то можно и простой. Электрическая щетка совершает в разы больше движений, чем рука. Поэтому рекомендуют пользоваться электрической щеткой. Например, круговой механической, чтоб головка крутилась в обоих направлениях. Ультразвуковых щеток нет, это маркетинговое название.
«Ультразвуковая» филипс соникеир — не ультразвуковая, а механическая.
Как часто менять щетку? Меня всегда смущала зубная щетка брата – она так быстро размохря́чивалась, что мне казалось он чистит зубы пластиком, а щетина мешается. Но стоматолог объяснила, что это нормально. Просто людям, у которых щетка превращается в пучок ужаса через месяц использования надо менять щетку чаще: не раз в два-три месяца, а по мере порчи ворсинок.
Изношенные щетинки зубов могут повредить десны, поэтому их нужно регулярно менять.
«Твиттерский стоматолог» Сергей написал тред про зубные щетки, а еще тред об ирригаторах.
И почти любой зубной пастой
Зубных паст много:
   профилактические;
   лечебные;
   для чувствительных зубов;
   для детей;
   освежающие дыхание;
   «отбеливающие». Такие пасты удаляют пятна чтобы помочь восстановить естественный цвет ваших зубов, но они не настолько сильны, чтобы изменить естественный оттенок зубов.
В среднем, когда ничего не беспокоит и вода в регионе не слишком фторирована, то рекомендуют пользоваться зубными пастами со фтором.
Фтор полезен, потому что когда зуб насыщается фтором, он более устойчив к кислотам бактерий.
«Твиттерский стоматолог» Сергей написал тред, как выбрать пасту про пасту, гель, фтор, кальций и прочее.
Коротко
Суть – вычищать больше налета и защищать зубы от бактерий:
  1. Чистить зубы два раза в день электрощеткой 2−3 минуты;
  2. Пастами с фтором укреплять эмаль. Но только проверьте, что у вас не много добавленного фтора в водопроводной воде;
  3. Периодически после еды жевать жвачку без сахара, минут десять. Из-за жвачки увеличивается количество слюны для вымывания налета;
  4. Ершиками/ирригаторами/зубными нитями убирать больше налета;
  5. Раз в полгода ходить на чистку зубов к стоматологу. Лично я никогда не вычищу себе зубы так, как это сделает профессионал со специальным оборудованием. Некоторым из-за гигиены или генетики нужно ходить чаще (раз в три месяца, например) или реже (раз в год). Тут уж спросите у стоматолога, как часто надо вам;
  6. Есть меньше сахара, потому что сахар — любимая еда бактерий, вызывающих кариес.
Анатомия ваших зубов может быть такой, что вам будет сложно их вычищать. Посоветуйтесь со стоматологом, что вам можно сделать в таком случае. Иногда можно герметизировать фиссуры — углубления на жевательных частях зубов.
Всё ли было понятно?