Как я болею в эмиграции
В прошлом году я сильно заболела в Барселоне: температура 41, нос заложен, горло болит. А врач сказала лежать, пить много воды, брызгать в нос спрей с солёной водой, и пить ибупрофен, чтобы снизить температуру. Через неделю приходить снова, если не станет лучше. И всё.

Анна Дударева
Автор
А хотелось дышать картошкой, полоскать горло содой с солью, обложиться чесноком, и пить куриный бульон с горстью таблеток: витаминов, добавок, антибиотиков.
Я привыкла, что врачи на любой чих назначают анализы, а потом их лечат: выписывают длинный список, что нужно купить в аптеке, грозно говорят принимать витамины, БАДы, гомеопатию, антибиотики и бифидобактерии.
Такой подход к «лечению», можно назвать эмпирическим — он основывается на личном опыте и наблюдениях врача, а не на научных исследованиях.
На моей малой родине часто «лечат» эмпирическим подходом
Так сложилось из-за исторических и системных факторов. Из-за закрытости Советского Союза в стране не было обмена знаниями и технологиями с другими странами. Развился патерналистский подход, — когда врач убежден в своём превосходстве и лучшем понимании ситуации. Нередко такой подход сопровождается неуважительным или покровительственным отношением к пациенту.
В современной медицине патерналистский подход критикуют за нарушение прав пациента на информированное согласие и автономию. Более предпочтительным считается партнёрский подход, при котором врач и пациент вместе обсуждают варианты лечения, и решения принимаются с учётом медицинской информации, а также личных предпочтений и ценностей пациента.
В странах Евросоюза опираются на медицину, основанную на доказательствах
Доказательная медицина представляет собой подход к медицинской практике, когда врач принимает решение о лечении пациента, опираясь на научные доказательства. Этот подход включает в себя формулирование клинического вопроса, сбор доказательств для ответа на этот вопрос, оценку качества и достоверности доказательств, и принятие решения о применении результатов для конкретного пациента.
В законах обычно не пишут о том, что медицина в этой стране доказательная или эмпирическая, просто в поликлиннике в Испании или на Кипре я с меньшей вероятностью получу рекомендацию пить бады, антибиотики и витамины, когда приду с температурой 40. Но могу и получить, врачи бывают разные!
Лично мне стало проще болеть, когда приняла, что нет доказательств банкам и ингаляциям с картошкой, и что антибиотики пить при гриппе самостоятельно не нужно. Получить эти знания мне помогли лекции Ирины Якутенко и Алексея Водовозова.
Что делать при первых признаках не острой болезни
Я — эмигрант, и когда что-то беспокоит, я стрессую по нескольким причинам: из-за болезни, из-за того,что тяжело записываться к врачу на другом языке, из-за того, что невыносимо долго ждать дату приёма, и из-за того, что тревожно общаться с врачом на другом языке.
В случаях, когда я знаю, что просто простыла или заболело горло, — изучаю рекомендации от источников, которые считаю надёжными.
Если острая боль — лучше пойти в скорую, и не заниматься самолечением.
Когда боль не характерная, — то есть раньше такого не было — лучше записаться на приём к врачу.
Вот например, как я искала информацию об ангине. Ангиной я уже болела, поэтому знаю, что это не «рак горла», и со спокойной душой гуглю «ангина»:
В гугле ввожу название болезни и нахожу статью на Википедии.
Чтобы убедиться, как «ангина» называется на английском, переключаю статью на википедии на английскую версию:
Можно перевести в гугл-переводчике, но википедии я доверяю больше.
Копирую название болезни:
Внезапно оказалось, что ангина — это тонзилит!
Можно просто ввести в гугле «tonsillitis +nhs».
Перевожу страницу на удобный язык:
Оказалось, что надо просто пить парацетамол и много воды.
Тут же есть объяснение, когда рекомендуется обратиться к врачу:
Стало чуточку легче, потому что понятно, что делать.
Если беспокоит нетипичное, то записываюсь к врачу.
Как проверить, что за диагноз поставил врач
Когда мне ставят какой-то диагноз, я смотрю, что о нём пишут и как советуют лечить в Англии — на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании много полезной информации о болезнях и доказательных методах лечения. Сайт на английском, но гугл-переводчик в Хроме помогает понять суть.
Перепроверить информацию можно на сайте Клиники Мэйо. Это некоммерческая организация, крупный частный медицинский и исследовательский центр. Во главе также доказательная медицина.
Если мне очень хочется перепроверить в третий раз, то дополнительно смотрю, что пишут о заболевании на сайте Юнис Кеннеди Шрайвер. Это национальный институт здоровья детей и развития человека в США.
Так я могу проанализировать, что говорил и выписал врач, с международными рекомендациями.
Ещё по теме
Вода из под крана в Испании
О качестве воды из под крана в Испании и можно ли её пить
О медицине в Испании
О системе здравоохранения в Испании
Про пыль и другие частицы в воздухе в Испании и на Кипре
О пыльных или песчаных бурях и про за загрязнение воздуха.
Как чистить зубы
Простое объяснение кариеса и как чистать зубы
Всё ли было понятно?